女性の病気いろは

  • ホーム
  • はじめての方へ
  • カテゴリ一覧
  • Twitter
  • Facebook
  • お問い合わせ
    • 免責事項・知的財産権
現在の場所:ホーム / 子宮 / 子宮内膜症 / 子宮内膜症とはどんな病気?不妊と関係するの?

子宮内膜症とはどんな病気?不妊と関係するの?

sai

このエントリーをはてなブックマークに追加
Tweet
LINEで送る
Pocket

shikyuunaimakushoutoha

子宮内膜症とは 子宮内膜が本来存在しない部分にも増殖する病気です。がんではありません。 症状として月経痛などの痛みがあらわれる場合があります。子宮内膜症があると約30~50%と高率に不妊症を合併します。月経や遺伝的な要素が不妊症発症と関係していることがわかっています。

婦人科医師による内診や直腸診、経膣超音波検査(エコー)などで検査を進めていきますが、確定診断は腹腔鏡もしくは開腹術による視診と組織診で行います。


スポンサードリンク

子宮内膜症とはどんな病気?不妊と関係するの?


- 目次 -

  • 子宮内膜症の定義
  • 子宮内膜症の症状、不妊との関連
  • 子宮内膜症のリスク
  • 子宮内膜症の検査

子宮内膜症の定義

日本産科婦人科学会の「子宮内膜症取扱い規約」では子宮内膜症は「子宮内膜および類似組織が子宮内膜層以外の骨盤内臓器でも増殖する疾患」と定義されています。“子宮内膜が本来存在しない部分でも増殖する病気”というイメージです。ただしがん(悪性腫瘍)ではありません。

注意していただきたいのは子宮腺筋症(しきゅうせんきんしょう)という病気です。これは子宮の筋層と呼ばれる部分に子宮内膜組織が発育する病気で、広い意味では子宮内膜症に含まれます。

ただし発症する仕組みや臨床所見が異なることから、最近では子宮腺筋症を子宮内膜症とは違う病気として取り扱うようになっています。


子宮内膜症の症状、不妊との関連

さまざまな痛みを生じることが子宮内膜症の主症状です。痛みには月経痛、月経時以外の下腹部痛や腰痛、排便の際の痛みなどがありますが、個人差があります。もちろん生理痛が強いから必ず子宮内膜症というわけではありません。

痛みとともに子宮内膜症で大きな問題となるのが不妊です。一般的な不妊カップルの頻度は約10%程度とされていますが、子宮内膜症がある場合、不妊症を合併する頻度は30~50%とかなり高い割合になることが知られています。

子宮内膜症があると妊娠しにくくなる理由としては、骨盤内臓器の解剖学的な異常(卵子の放出障害、卵管が卵子をピックアップする部分の障害)、腹腔内環境の異常(炎症性サイトカインや血管新生因子の産生亢進)、ホルモンや免疫を介した子宮の機能異常(子宮内膜での抗体やリンパ球の増加)、内分泌異常・排卵障害(卵胞期の延長、血中エストロゲン濃度の低下、黄体機能不全)、着床障害、卵子・胚の質低下、卵管輸送能の障害などが想定されています。

少し難しい用語も含まれていますが、要は“子宮内膜症という病気は女性の多方面に影響を及ぼしている”と理解していただくとよいかと思います。ただし不妊症女性の全てに子宮内膜症があるわけではありませんし、子宮内膜症があると必ず妊娠しにくくなるわけでもありません。

どういったときに子宮内膜症の検査を受けるかですが、ヨーロッパのガイドライン(European Society of Human Reproduction and Embryologyが2014年に発表したガイドライン)では上述の痛みがある不妊症女性では子宮内膜症を疑い、確定診断を行うことを推奨しています。


子宮内膜症のリスク

月経が子宮内膜症発症と密接に関係していることが知られています。具体的には初経年齢が低い、月経周期が短い、月経持続期間が長いなどが子宮内膜症発生のリスクとなることが報告されています。

また遺伝的な要素も関係していると考えられています。

子宮内膜症を有する人の姉妹の5.8%に、また母親の8.1%にやはり子宮内膜症を認めたことが報告されています。5.8%や8.1%という数字から考えると非常に強い遺伝ではなさそうですが、血縁者に子宮内膜症の方が存在し、上述の症状や不妊症がある人は、子宮内膜症の有無をチェックしてもらうとよいかもしれません。


子宮内膜症の検査

子宮内膜症の検査としては婦人科医師による内診・直腸診、経膣超音波検査(エコー)、子宮卵管造影、MRI、採血検査(腫瘍マーカーであるCA125を測定します)などがあります。まずは内診や直腸診とともに、エコー検査を施行して診療をすすめていく場合がほとんどです。

最終的な診断は日本産科婦人科学会の「子宮内膜症取扱い規約」では腹腔鏡もしくは開腹術による視診と組織診(病変部位を標本にし、顕微鏡で拡大して検査する)で行うと規定されています。

特に腹腔鏡は開腹術に比べて体の負担が少なく、小さい初期病変の観察をすることができ、さらに同時に治療を行うことが可能であるために、子宮内膜症の確定診断における最も有用な検査となっています。

スポンサードリンク

まとめ

子宮内膜症とはどんな病気?不妊と関係するの?
子宮内膜症の定義
子宮内膜症の症状、不妊との関連
子宮内膜症のリスク
子宮内膜症の検査

このエントリーをはてなブックマークに追加
Tweet
LINEで送る
Pocket

Filed Under: 子宮内膜症 関連タグ:子宮内膜症とは

スポンサードリンクと関連コンテンツ

記事を探す

スポンサードリンク

カテゴリから探す

  • 乳房
    • 高プロラクチン血症
    • マンモグラフィー
    • 乳房再建
    • 乳癌
    • 乳管内乳頭腫
    • 乳腺嚢胞
    • 乳腺炎
    • 乳腺症
    • 乳腺線維腺腫
    • 浸潤性乳管癌
  • 子宮
    • 婦人科検診
    • 子宮癌
    • 子宮頸がん
    • 子宮体がん
    • 子宮筋腫
    • 子宮内膜症
    • 子宮内膜ポリープ
    • 子宮内膜増殖症
    • 子宮内膜炎
    • 子宮腺筋症
    • 子宮頸部異形成
    • 子宮脱
    • 絨毛がん
    • 子宮下垂
    • 子宮頚管
  • 卵巣と卵管
    • チョコレート嚢胞
    • 卵巣癌
    • 卵巣腫瘍
    • 卵巣嚢腫
    • 卵巣機能低下症
    • 多嚢胞性卵巣
  • 月経の異常
    • PMS
    • 不正出血
    • 月経前症候群
    • 月経困難症
    • 生理不順
    • 基礎体温
    • 排卵痛
    • 生理痛
    • 月経
    • 更年期障害
    • 閉経
    • 早発閉経
    • 月経不調
    • 無月経
    • 稀発月経
    • 過多月経
    • 過少月経
    • 頻発月経
    • 黄体機能不全
  • 外陰と腟
    • オリモノ
    • デリケートゾーン
    • バルトリン腺炎
  • 一般的な感染症
    • りんご病
    • 伝染性単核球症
    • 髄膜炎
    • リンパ管炎
  • 心の病
    • ストレスチェック
    • 睡眠
    • 精神的ストレス
    • うつ病
    • 躁鬱病
    • 双極性障害
    • 自律神経失調症
    • セロトニン
    • 不眠症
    • アルコール依存症
    • ギャンブル依存症
    • 摂食障害
    • 無気力症候群
    • 依存症
    • 緊張
    • 心身症
    • ptsd
    • 起立性調節障害
    • 体重減少
    • 無気力
  • 甲状腺の病気
    • バセドウ病
    • 甲状腺ホルモン
    • 甲状腺機能低下症
  • 脳の病気
    • 若年性アルツハイマー
    • 若年性認知症
    • 若年性健忘症
    • 下垂体腺腫
  • 心臓・血管
    • 虚血性心不全
  • 血液疾患
    • 貧血
    • 特発性血小板減少性紫斑病
    • エイズ
    • フェリチン
    • 異食症
  • リウマチ・膠原病
    • 全身性エリテマトーデス
    • 線維筋痛症
    • シェーグレン症候群
  • 代謝・内分泌
    • 糖尿病
    • 代謝
    • クッシング症候群
    • メタボリック
  • 消化器
    • 胃痛
    • 胃腸炎
    • 逆流性食道炎
    • 胃癌
    • ピロリ菌
    • 転移性肝がん
  • 腸内
    • 便秘
    • 下痢
    • 下剤
    • 過敏性腸症候群
    • 腸内細菌
    • 食物繊維
    • 肛門科
    • べんもれ
  • 泌尿器
    • 頻尿
    • 膀胱炎
  • アレルギー
    • 光線過敏症
    • 抗アレルギー薬
  • 美容
    • いちご鼻
    • ニキビ
    • 赤ニキビ
    • むくみ
    • 冷え性
    • ほおづえ
    • 抜け毛
    • 爪
    • 女性ホルモン
    • エストロゲン
    • 美容外科
    • 整形外科
    • かゆみ止め
    • サプリ
    • 毛穴
  • 耳鼻咽喉
    • 鼻づまり
    • 鼻炎
    • 花粉症
    • 蓄膿症
    • めまい
    • メニエール病
    • 三半規管
    • 中耳炎
    • 外耳炎
    • 耳管狭窄症
    • 口内炎
    • 口角炎
    • 声帯ポリープ
    • 咽頭癌
  • 目
    • ドライアイ
    • 緑内障
    • 白内障
    • 結膜炎
  • 皮膚
    • 肌
    • 湿疹
    • ほくろ
    • 脂漏性角化症
    • 疥癬
    • ビダール苔癬
    • アトピー
  • 足
    • 足のむくみ
    • 足の臭い
    • 五本指ソックス
    • むずむず脚症候群
    • モートン病
  • 骨
    • 恥骨が痛い
    • 骨粗鬆症
    • 関節リウマチ
    • 肩こり
  • 腫瘍
    • リンパ節転移
  • 検査項目
    • 血液検査
    • 血液検査tp
    • pet-ct検査
    • 遺伝子
  • 治療法
    • 抗がん剤
    • ホルモン剤
    • 再生医療
  • 染色体異常
    • ターナー症候群 
    • 半陰陽
  • 強迫性障害
  • 水虫

Copyright © 2023 josei-byouki-iroha.com